Al Sindaco 
del Comune di Fermo

OGGETTO:	Richiesta di svolgimento TIROCINIO UNIVERSITARIO, STAGE FORMATIVO, ALTERNANZA SCUOLA-LAVORO

	Il sottoscritto ___________________________, nato a _________________, il _____________, e residente a__________________ in via_____________________, C.F. _________________________ attualmente iscritta al _____________anno del corso di studi di _______________________________________________ all'università di __________________________
CHIEDE
La possibilità di svolgere un ___________________________________ (tirocinio universitario, stages formativo, alternanza scuola-lavoro) presso il servizio __________________________ sito in via __________________________ del comune di Fermo, per il periodo dal ______________________ al __________________________ per un monte ore di n. __________________________.
Allego, a tal proposito  il PIANO FORMATIVO compilato, che deve essre controfirmato ai fini dell'autorizzazione allo svolgimento di quanto richiesto con la presente.
Distinti saluti.

___________ lì ______________

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Informativa ai sensi dell’articolo 13 del Regolamento Europeo n. 2016/679

Ai sensi dell’articolo 13 del Regolamento Europeo n. 2016/679 si forniscono le seguenti informazioni relative al trattamento dei dati personali:
Titolare del trattamento 	Comune di Fermo – Via Mazzini, 4 63023 Fermo – Tel. 0734/284279 Fax 0734/284206.	
Responsabile della protezione dati	Il Data Protection Officer/Responsabile della Protezione dei dati individuato dall'ente è contattabile tramite il seguente indirizzo e-mail:  dpo@comune.fermo.it.	
Finalità del trattamento
	La finalità del trattamento dei dati personali raccolti in sede di attuazione dei compiti istituzionali in materia di servizi sociali è esclusivamente l’erogazione del servizio richiesto.	
Base giuridica del trattamento	Tutti i dati personali da lei comunicati sono trattati per assolvere a adempimenti previsti da leggi, in particolare per l’esecuzione di un compito di interesse pubblico o connesso all’esercizio di pubblici poteri (art. 6, p.1, lett. e) o per motivi di interesse pubblico rilevante sulla base del diritto dell’Unione o degli Stati membri (trattamento di categorie particolari di dati personali, art. 9, p.2, lett. g)	
Destinatari dei dati personali 
	I dati personali conferiti, qualora fosse necessario, potranno essere comunicati a persone fisiche e/o giuridiche, pubbliche e/o private, quando la comunicazione risulti necessaria o funzionale allo svolgimento dell’attività del Comune di Fermo nei modi e per le finalità sopra illustrate.
I suoi dati personali non vengono in alcun caso diffusi, con tale termine intendendosi il darne conoscenza in qualunque modo ad una pluralità di soggetti indeterminati, fatti salvi gli obblighi di legge.	
Trasferimento dei dati personali a un Paese terzo o a un’organizzazione internazionale	I suoi dati personali non saranno trasferiti né in Stati membri dell’Unione Europea né in Paesi terzi non appartenenti all’Unione Europea.	
Periodo/criteri di conservazione 
	I suoi dati personali potranno essere cancellati esclusivamente nei termini previsti dalla vigente normativa in materia di archiviazione e conservazione previa autorizzazione della Soprintendenza Archivistica di competenza con sede in Fermo	
Diritti dell’Interessato
	L’Interessato può in ogni momento esercitare i diritti di accesso (art. 15), rettifica, aggiornamento e integrazione (art. 16) di cancellazione (art.17) di limitazione (art.18), opposizione in caso di processo automatizzato (art.21) dei dati personali inviando una raccomandata a. r. al Comune di Fermo o una e-mail all’indirizzo dpo@comune.fermo.it	
Obbligatorietà della fornitura dei dati personali) e le possibili conseguenze della mancata comunicazione di tali dati 	La fornitura dei dati personali è obbligatoria per l’istruttoria della pratica, la conseguenza del mancato conferimento dei dati stessi comporta l’impossibilità di effettuare l’istruttoria e l’esito negativo del procedimento oggetto della presente informativa.	
Esistenza di un processo decisionale automatizzato, compresa la profilazione	Il Comune di Fermo non adotta alcun processo decisionale automatizzato, compresa la profilazione, di cui all’art. 22.	
Nota: Gli articoli citati si riferiscono al Regolamento Europeo n. 2016/679

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